বিশেষ প্রতিবেদন: ঋতুস্রাবের সময় অসহ্য যন্ত্রণা, তলপেটে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, অতিরিক্ত রক্তপাত, ক্লান্তি কিংবা সন্তানধারণে সমস্যা—অনেক মহিলার কাছেই এই উপসর্গগুলি পরিচিত। কিন্তু বছরের পর বছর ধরে এমন যন্ত্রণাকে অনেক সময় স্বাভাবিক ঋতুস্রাবজনিত সমস্যা বলে এড়িয়ে যাওয়া হয়। অথচ এর পিছনে থাকতে পারে জটিল এক রোগ, এন্ডোমেট্রিওসিস। বিশ্বজুড়ে আনুমানিক 190 মিলিয়ন মহিলা এই রোগে আক্রান্ত। দীর্ঘদিন ধরে রোগটির কারণ, প্রকৃতি এবং চিকিৎসা নিয়ে বিজ্ঞানীদের কাছে স্পষ্ট ধারণা ছিল না। এ বার একাধিক গবেষণায় নতুন নতুন সূত্র সামনে আসছে। ফলে রোগটি দ্রুত শনাক্ত করা এবং আরও কার্যকর চিকিৎসার পথ খোলার আশা করছেন গবেষকেরা।
এন্ডোমেট্রিওসিস কী? জরায়ুর ভিতরের আস্তরণকে বলা হয় এন্ডোমেট্রিয়াম। সাধারণত ঋতুচক্রের সঙ্গে এই আস্তরণে পরিবর্তন ঘটে এবং গর্ভধারণ না হলে তা রক্তের সঙ্গে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। কিন্তু এন্ডোমেট্রিওসিসের ক্ষেত্রে জরায়ুর ভিতরের আস্তরণের মতো টিস্যু জরায়ুর বাইরে শরীরের বিভিন্ন অংশে বেড়ে উঠতে শুরু করে। সাধারণত ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং পেলভিক অঞ্চলে এই টিস্যুর উপস্থিতি দেখা যায়। কখনও তা মূত্রথলি, অন্ত্র এমনকি পেটের দেওয়াল পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়তে পারে।
সমস্যা হল, এই টিস্যু শরীরের ভিতরে প্রদাহ, ক্ষত এবং আঠালো দাগের মতো টিস্যু তৈরি করতে পারে। ফলে পেলভিক অঞ্চলের বিভিন্ন অঙ্গ পরস্পরের সঙ্গে আটকে যেতে পারে। রোগ বাড়লে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং অন্ত্র বা মূত্রনালির সমস্যাও দেখা দিতে পারে। কারও ক্ষেত্রে যন্ত্রণা এতটাই তীব্র হয় যে দৈনন্দিন কাজকর্ম করাও কঠিন হয়ে পড়ে।
কেন এত দেরিতে ধরা পড়ে রোগ?
এন্ডোমেট্রিওসিসের অন্যতম বড় সমস্যা হল রোগ নির্ণয়ে দীর্ঘ সময় লেগে যাওয়া। ঋতুস্রাবের সময় ব্যথা, তলপেটে অস্বস্তি বা ক্লান্তিকে অনেক ক্ষেত্রেই সাধারণ সমস্যা বলে ধরে নেওয়া হয়। ফলে রোগের উপসর্গ দেখা দেওয়ার পরেও বহু মহিলা চিকিৎসকের কাছে যেতে দেরি করেন। আবার অনেক সময় উপসর্গ থাকা সত্ত্বেও প্রাথমিক পরীক্ষায় রোগটি ধরা পড়ে না।
বিশেষজ্ঞদের মতে, উপসর্গ শুরু হওয়া থেকে সঠিক রোগ নির্ণয় পর্যন্ত কয়েক বছর কেটে যেতে পারে। এখনও পর্যন্ত এন্ডোমেট্রিওসিসের নির্দিষ্ট কোনও স্থায়ী নিরাময় নেই। প্রচলিত চিকিৎসায় মূলত ব্যথা নিয়ন্ত্রণ, হরমোনের ভারসাম্য সামলানো এবং প্রয়োজন অনুযায়ী অস্ত্রোপচারের সাহায্য নেওয়া হয়। কিন্তু রোগের প্রকৃত কারণ সম্পর্কে আরও স্পষ্ট ধারণা তৈরি না হলে চিকিৎসাকে আরও কার্যকর করে তোলা কঠিন।
জিনগত গবেষণায় নতুন দিশা
সাম্প্রতিক গবেষণায় এন্ডোমেট্রিওসিসের জিনগত কারণ নিয়ে গুরুত্বপূর্ণ কিছু তথ্য সামনে এসেছে। ভারতের 18টি গবেষণা ও চিকিৎসা কেন্দ্রের অংশগ্রহণে হওয়া একটি গবেষণায় ভারতীয় মহিলাদের মধ্যে এই রোগের জিনগত প্রবণতা খতিয়ে দেখা হয়েছে। গবেষণায় 21টি সম্ভাব্য জিনগত অঞ্চলের সন্ধান মিলেছে, যেগুলির সঙ্গে এন্ডোমেট্রিওসিসের সম্পর্ক থাকতে পারে। তবে এই ফলাফল এখনও ব্যক্তিগত ঝুঁকি নির্ণয় বা নিয়মিত চিকিৎসার কাজে ব্যবহারের পর্যায়ে পৌঁছয়নি।
অন্য দিকে, আমেরিকার ইয়েল বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকেরা এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত মহিলাদের টিস্যু পরীক্ষা করে ব্যথার সঙ্গে সম্পর্কিত কিছু জিনগত পার্থক্যের সন্ধান পেয়েছেন। তাঁদের গবেষণায় IL16 নামের একটি প্রদাহ-সংশ্লিষ্ট অণুর সম্ভাব্য ভূমিকার কথা উঠে এসেছে। গবেষকদের ধারণা, এই অণু রোগের ক্ষতস্থানে রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থার কোষগুলিকে সক্রিয় করে প্রদাহ এবং ব্যথা বাড়াতে পারে। যদিও এই যোগসূত্র নিশ্চিত করতে আরও গবেষণা প্রয়োজন।
রক্তপরীক্ষা বা সহজ পরীক্ষাতেই কি মিলবে রোগের হদিস?
রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়া সহজ করতে আরও কয়েকটি পথ নিয়ে কাজ করছেন বিজ্ঞানীরা। প্যাপ স্মিয়ারের মতো তুলনামূলক সহজ পরীক্ষার মাধ্যমে এন্ডোমেট্রিওসিস শনাক্ত করা যায় কি না, তা খতিয়ে দেখা হচ্ছে। পাশাপাশি বিশেষ ইমেজিং প্রযুক্তি এবং নতুন ধরনের পরীক্ষার সাহায্যে শরীরের ভিতরে রোগের অবস্থান চিহ্নিত করার চেষ্টা চলছে।
লক্ষ্য, অস্ত্রোপচারের উপর নির্ভরতা কমিয়ে দ্রুত রোগ নির্ণয়ের সুযোগ তৈরি করা। চিকিৎসার ক্ষেত্রেও হরমোননির্ভর পদ্ধতির বাইরে বিকল্প খুঁজছেন গবেষকেরা। নতুন কিছু নন-হরমোনাল চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল চলছে। তবে সেগুলি কতটা কার্যকর এবং নিরাপদ, তা জানতে আরও সময় লাগবে।
গবেষণায় অর্থের অভাব, তবু আশার আলো
এন্ডোমেট্রিওসিস নিয়ে গবেষণার অন্যতম বাধা অর্থের অভাব। রোগটি বিশ্বজুড়ে বহু মহিলার জীবনকে প্রভাবিত করলেও গবেষণায় বরাদ্দ এখনও প্রয়োজনের তুলনায় কম। ফলে রোগের কারণ, জিনগত বৈশিষ্ট্য এবং নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে গবেষণার গতি বাধাপ্রাপ্ত হচ্ছে।
তবে সাম্প্রতিক গবেষণাগুলি বিজ্ঞানীদের সামনে নতুন দিগন্ত খুলে দিয়েছে। রোগটির জিনগত ভিত্তি, প্রদাহের ভূমিকা এবং ব্যথার উৎস সম্পর্কে যত বেশি তথ্য পাওয়া যাবে, ততই দ্রুত রোগ নির্ণয় ও লক্ষ্যভিত্তিক চিকিৎসার সম্ভাবনা বাড়বে। বিশেষজ্ঞদের মতে, ঋতুস্রাবের সময় অসহ্য যন্ত্রণাকে আর অবহেলা করা উচিত নয়। কারণ, সেই ব্যথা কখনও কখনও শরীরের ভিতরে লুকিয়ে থাকা গুরুতর রোগেরই ইঙ্গিত হতে পারে।
